Paris. Mercredi, 8 novembre 2023. Le Sénat français met les bouchées doubles dans ses propositions liberticides. Le spectre colonial danse dans l’hémicycle. Trentième loi sur l’immigration en quarante ans. L’aide médicale aux sans-papiers est supprimée, remplacée par un dispositif minimal, une aide d’urgence circonscrite aux maladies graves, aux douleurs aiguës, aux suivis de grossesse, aux vaccinations, aux examens de médecine préventive.

L’idée fallacieuse que l’aide médicale est coûteuse et socialement préjudiciable ne repose sur aucun fondement  économique ou scientifique. La gouvernance française pratique l’ostracisation dans tous les domaines.  L’aide médicale représente une part infime des dépenses publiques de santé, à peine 0,5 %. Les migrants ne sont pas détachables du corps social. Isoler une  partie du tout expose toute la population. La politique migratoire tombe dans l’indignité totale. Sa publicité la rend plus honteuse encore. Les carences étatiques sont de plus en plus flagrantes. Selon les chiffres de l’Assurance-maladie, seuls 50 % des  bénéficiaires potentiels ont recours à l’aide médicale, par ignorance ou par peur d’être arrêtés et expulsés s’ils se rendent à l’hôpital.

Jeudi, 2 novembre 2023. Trois cents médecins lancent un appel : « Nous, soignants de toutes spécialités et de toutes origines, souhaitons nous opposer fermement au projet de suppression de l’aide médicale au profit d’un dispositif dégradé. Les conditions de vie difficiles sont responsables des problèmes de santé des migrants. Supprimer l’aide médicale aura un impact négatif sur la population entière. L’exemple malheureux de l’Espagne en témoigne. La restriction de l’accès aux soins des étrangers en 2012 a entraîné une aggravation des maladies infectieuses. Cette mesure a été finalement abrogée en 2018. L’exclusion des migrants de la protection médicale se traduira immanquablement par des retards de diagnostic, une détérioration des pathologies curables et des maladies chroniques, une prolongation des hospitalisations, une dégradation de la santé publique  et finalement une désorganisation générale du système de santé. Leur santé, c’est aussi la nôtre. Nous, praticiens en libéral, à l’hôpital, en centre de santé, en protection maternelle et infantile, dans les structures de prévention, auprès d’associations, soignons les personnes sans papiers comme n’importe quels autres patients,  conformément au code de déontologie médicale et au serment d’Hippocrate. Les politiciens attentent à l’honneur de notre profession.  Restreindre l’accès aux soins à une population fragilisée sur la base d’un critère de régularité du séjour est contraire à la Constitution et aux droits de l’homme, qui stipulent que tout individu doit avoir accès aux soins quels que soient son origine et son statut. Nous refusons de faire une sélection parmi les malades ».

Une enquête établit une carte des pathologies fréquentes chez les immigrés subsahariens. Ils arrivent, dans leur quasi-totalité, en bonne santé. Ils contractent différentes maladies sur place. Ils sont surtout atteints d’affections cardiovasculaires, articulaires, respiratoires. L’hypertension artérielle touche une personne sur cinq. Le surpoids, le diabète augmentent particulièrement chez les femmes. Parcours de vie et de santé des Africains immigrés en France, sous la direction d’Annabel Desgrées du Loû et France Lert,  éditions La Découverte, 2017.

La gouvernance française fait de la précarisation sa politique sociale. Les bidonvilles, lieux de désintégration sociale,  poussent comme des champignons. Au-delà des baraquements le long des autoroutes, le nombre de précaires, français et immigrés, dormant dans leur voiture ou sous une tente isolée, ne cesse de croître. Ces damnés des villes n’entrent même pas dans les statistiques. Les habitants des bidonvilles sont aujourd’hui essentiellement des européens de l’Est, des roumains, des bulgares, des moldaves.  Les bidonvilles sont des bidonvilles. Les technocrates les appellent campements illicites pour atténuer le scandale. La révolte récurrente des gilets jaunes est le meilleur baromètre de la paupérisation, de la fragilisation, de la marginalisation de pans entiers de la population. La misère se cache, se déplace, se propage. Les cantonnements se démolissent, se reconstruisent. La moitié des bidonvilles ont moins d’un an. Les discriminations perdurent.

Mustapha Saha

Bio express. Mustapha Saha,  sociologue, écrivain, artiste peintre,  cofondateur du Mouvement du 22 Mars et figure nanterroise de Mai 68.  Sociologue-conseiller au Palais de l’Elysée pendant la présidence de François Hollande. Livres récents : Haïm Zafrani Penseur de la diversité (éditions Hémisphères/éditions Maisonneuve & Larose, Paris), « Le Calligraphe des sables » (éditions Orion, Casablanca).